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Shoulder: Cartilage and bone transplants in the shoulder

Introduction

Shoulder pain and dysfunction due to degenerative changes or trauma can have a significant impact on quality of life. While traditional treatments often rely on pain management or, in severe cases, total joint replacement, modern orthopaedic advances now offer biological reconstruction techniques such as cartilage grafting and bone grafting.

These innovative procedures make it possible to restore the natural joint structure and function.

Ankle instability

What is a cartilage transplant and how does it help?

Cartilage transplantation is used to repair damaged joint surfaces by replacing the damaged cartilage with healthy tissue. This method is particularly beneficial for younger and active patients who want to preserve their natural joint instead of needing a prosthesis.

  • Irreparablen Rotatorenmanschettenrissen, die zu chronischer Instabilität führen.
  • Schäden des Plexus brachialis, die mit Muskelfunktionsverlust einhergehen.
  • Schwerer Muskelatrophie infolge neurologischer Erkrankungen.
  • Patienten, die eine Alternative zum Gelenkersatz benötigen, sei es aufgrund jungen Alters oder medizinischer Kontraindikationen

Durch die Neupositionierung funktionierender Muskeln können Patienten ihre Schulterbeweglichkeit und Kraft wiedererlangen, ohne eine invasive Gelenkersatzoperation durchführen zu lassen.

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Bone grafting to restore structural defects

Types of bone grafting

  • Wird zur Kompensation massiver Rotatorenmanschettenrisse eingesetzt.
  • Verbessert die Außenrotation und Schulterhebung.
  • Besonders geeignet für jüngere, aktive Patienten.

Surgical techniques for bone grafting

  • Ideal bei Nervenschäden oder Lähmungen.
  • Unterstützt die Innenrotation und Vorwärtsbewegung des Arms.

Advantages of bone grafting

  • Häufig bei Schädigung des Nervus accessorius (z. B. nach Radikaloperationen oder Traumata).
  • Hilft bei der Abduktion und Stabilisierung der Schulter.

Diese Muskeltransfers ermöglichen es Patienten, je nach Schwere der Erkrankung eine teilweise oder vollständige Funktion der Schulter zurückzugewinnen.

Advantages of these methods compared to joint replacement

  • Erhalt des natürlichen Gelenks – Im Gegensatz zum Gelenkersatz bleibt das eigene Schultergelenk erhalten.
  • Bessere Mobilität – Wiederherstellung der Funktion ohne Einschränkungen durch ein Implantat.
  • Kein Risiko implantatbedingter Komplikationen – Kein Abrieb, keine Lockerung oder Infektionen, wie sie bei künstlichen Gelenken vorkommen können.
  • Ideal für aktive Patienten – Jüngere oder sportlich aktive Patienten profitieren von mehr Bewegungsfreiheit und Stabilität.
  • Langfristige Haltbarkeit – Während künstliche Schulterprothesen mit der Zeit verschleißen, können Muskeltransfers eine dauerhafte Lösung bieten.

Wer kann von Muskeltransfers profitieren?

Muskeltransfers sind besonders geeignet für:

  • Patienten mit irreparablen Rotatorenmanschettenverletzungen.
  • Personen mit nervenbedingter Muskellähmung.
  • Jüngere Patienten, die einen frühen Gelenkersatz vermeiden möchten.
  • Sportler und aktive Menschen, die auf Schulterstabilität und Kraft angewiesen sind.

Eine ausführliche orthopädische Untersuchung hilft festzustellen, ob ein Muskeltransfer die richtige Lösung für den individuellen Patienten ist.

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Erfolgsraten und Fallstudien

Studien belegen, dass Muskeltransfers die Schulterfunktion deutlich verbessern und Schmerzen lindern können. Die Erfolgsquote hängt von der individuellen Erkrankung ab, aber die meisten Patienten berichten von:

  • Gesteigerter Schulterbeweglichkeit.
  • Deutlicher Schmerzreduktion innerhalb von sechs Monaten nach der OP.
  • Hoher Patientenzufriedenheit durch die Wiederherstellung alltäglicher Bewegungsabläufe.

Frequently asked questions

Ein 45-jähriger Patient mit chronischem Rotatorenmanschettenriss unterzog sich einem Latissimus-dorsi-Transfer. Nach der OP erreichte er 90 % seiner Schulterbeweglichkeit zurück und konnte nach einem Jahr wieder seinem Beruf und Freizeitsport nachgehen.

Häufig gestellte Fragen

Die vollständige Erholung dauert in der Regel 3–6 Monate, wobei Physiotherapie entscheidend für die Wiedererlangung von Kraft und Beweglichkeit ist.

Während der Gelenkersatz eine Lösung für schwere Arthrose ist, sind Muskeltransfers besser geeignet für Patienten mit Muskelausfällen oder nervenbedingten Funktionsverlusten.

Die meisten Patienten berichten über eine deutliche Verbesserung, jedoch hängt die vollständige Wiederherstellung von der Schwere der ursprünglichen Verletzung ab.

Nach der Operation treten vorübergehende Schmerzen auf, die mit Medikamenten und Physiotherapie gut kontrollierbar sind. Die Beschwerden nehmen mit der Heilung ab.

Für eine individuelle Untersuchung und Behandlungsoptionen können Sie mich in meiner Praxis in Wien kontaktieren.

Conclusion

Cartilage and bone grafts are innovative solutions for patients with shoulder pain and instability. These procedures help to restore function, relieve pain and delay the need for joint replacement.

If you suffer from persistent shoulder problems, consult a specialist to find the best treatment option for you.

The following languages are spoken in my ordination:

German, English, French, Russian, Slovak, Czech

My ordination in 1190 Vienna
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