Operoval jsem mladého pacienta, sportovce se vzácnou kominutivní zlomeninou v loketním kloubu (obr. před). Tato poranění jsou velmi obtížně léčitelná, protože úlomky kloubní plochy jsou často malé a často je ani není technicky možné znovu sestavit.
Nerovné kloubní plochy loketního kloubu jsou obvykle způsobeny špatně zhojenými zlomeninami, při kterých se zlomenina rozšířila do kloubu. V těchto případech existují v zásadě tři typy problémů.
Artroskopie (známá také jako „operace klíčovou dírkou“, „technika klíčové dírky“ nebo „artroskopie“) je minimálně invazivní chirurgický zákrok na kloubu, při kterém se poškození vyšetřuje a ošetřuje pomocí artroskopu. Artroskop (optika) a nástroje se zavádějí do kloubu malými řezy.
Dnes jsme operovali velmi nestabilní loketní kloub po vážném úrazu. Museli jsme rekonstruovat oba postranní vazy a přední kloubní pouzdro, abychom obnovili stabilitu lokte. K zajištění hojení jsme použili mobilní zevní kloubní fixátor. Tyto operace… Pohled na operaci lokte
Mladý sportovec (baseballový nadhazovač) si před třemi lety při nadhazování poranil mediální postranní vaz v loketním kloubu. Byl léčen ve specializované nemocnici náhradou vazu umělým vláknem.
Své dlouholeté zkušenosti s nezhojenými zlomeninami dolního konce pažní kosti a jejich řešením pomocí umělých kloubů jsem nyní publikoval v časopise Rakouské společnosti pro ortopedii a ortopedickou chirurgii.
Operace umělého loketního kloubu (endoprotézy) je složitý zákrok, který se provádí pouze na několika klinikách. Pokud je endoprotéza lokte implantována pacientům se zlomeninou v oblasti lokte, je operace ještě náročnější.
U mnoha pacientů se setkáváme s problémy, které vycházejí z různých oblastí současně. Nejčastěji se jedná o bolesti bederní páteře, hýždí a kyčlí, ale také o bolesti kyčlí, kolen a kotníků.
Vykloubení ramene má často za následek také poranění pažní kosti nebo glenoidální dutiny. V zadní oblasti hlavice pažní kosti vzniká defekt (důlek) a z glenoidální dutiny lopatky se odlomí přední část (různé velikosti). Pokud k těmto poraněním dojde současně, je pravděpodobnost dalšího vykloubení ramene vysoká.
Jedná se o náročné zákroky pro chirurga, které trvají 2,5 až 3 hodiny. Klíčem k úspěchu je v těchto případech korekce loketní kosti – rekonstrukce její kloubní plochy, obnovení její osy a délky a následné ošetření destičkou. Poté následuje rekonstrukce horního konce vřetenní kosti.
němčina, angličtina, francouzština, ruština, slovenština, čeština
Powered by DAM Webdesign